Инструкция

Инструкция (общая) по применению лекарственного препарата Кофасма
  • Общие сведения

    Торговое название:

    Кофасма

    Международное название:

    Бромгексин+Гвайфенезин+Сальбутамол (Bromhexinum + Guaiphenesinum+ Salbutamolum)

    Фармакологическая группа:

    отхаркивающее средство комбинированное

    Код АТХ:

    R05C. Отхаркивающие препараты

  • Показания к применению

    Острые и хронические бронхолегочные заболевания (с трудно отделяемым вязким секретом): бронхиальная астма, трахеобронхит, обструктивный бронхит, пневмония, эмфизема легких, коклюш, пневмокониоз, туберкулез легких.

  • Противопоказания

    Гиперчувствительность, тахиаритмия, миокардит, аортальный стеноз, сахарный диабет в стадии декомпенсации, тиреотоксикоз, глаукома, печеночная и/или почечная недостаточность, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в стадии обострения), кровотечение из ЖКТ, одновременный прием с неселективными бета-адреноблокаторами, беременность, период лактации, детский возраст до 6 лет.

  • С осторожностью

    Сахарный диабет, артериальная гипертензия, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в анамнезе); одновременный прием с противокашлевыми ЛС, ингибиторами МАО.

  • Способ применения и дозы

    Внутрь, взрослым и детям старше 12 лет - по 1 таблетке 3 раза в сутки; детям: 6-12 лет - по 1/2 -1 таблетке 3 раза в сутки.

  • Побочные действия

    Аллергические реакции: сыпь, крапивница, бронхоспазм.

    Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, повышенная нервная возбудимость, нарушение сна, сонливость, тремор, судороги.

    Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, обострение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, повышение активности "печеночных" трансаминаз.

    Со стороны ССС: тахикардия, снижение АД, коллапс.

    Со стороны мочевыделительной системы: окрашивание мочи в розовый цвет (за счет содержания гвайфенезина).

  • Особые указания

    Не рекомендуется запивать препарат щелочным питьем.

  • Лекарственное взаимодействие

    Бета2-адреномиметики, теофиллин и др. ксантины повышают вероятность развития тахиаритмий.

    Ингибиторы МАО и трициклические антидепрессанты усиливают действие сальбутамола на ССС.

    Диуретики и ГКС усиливают гипокалиемический эффект сальбутамола.

    Одновременное назначение с противокашлевыми ЛС, в т.ч. содержащими кодеин, затрудняет отхождение разжиженной мокроты.

    Бромгексин, входящий в состав препарата, способствует проникновению антибиотиков (эритромицин, цефалексин) в легочную ткань.

  • Фармакологические свойства

    Фармакодинамика:

    Комбинированный препарат, оказывающий бронхолитическое, отхаркивающее, муколитическое действие.

    Сальбутамол - бронхолитическое средство, стимулирующее бета 2-адренорецепторы бронхов, предупреждает или купирует бронхоспазм. Бромгексин - муколитическое средство, оказывает отхаркивающее и слабое противокашлевое действие. Снижает вязкость мокроты за счет деполяризации кислых мукополисахаридов и стимуляции секреторных клеток слизистой оболочки бронхов. Активизирует реснички мерцательного эпителия, вследствие чего улучшается отхождение мокроты.

    Гвайфенезин - уменьшает поверхностное натяжение и адгезивные свойства мокроты, увеличивает серозный компонент бронхиального секрета, снижает вязкость мокроты, активирует цилиарный аппарат бронхов, облегчает удаление мокроты, способствует переходу непродуктивного кашля в продуктивный.